Luxación de Cadera: Causas traumáticas, síntomas distintivos y procedimientos de reducción.
La luxación de cadera, a diferencia de la displasia que es congénita, se produce cuando se aplica una fuerza intensa sobre las rodillas en sentido posterior mientras éstas y la cadera se encuentran flexionadas. Esto provoca que la cabeza del fémur sea empujada hacia atrás, saliéndose del acetábulo. Un golpe, caída o traumatismo pueden provocar este evento.
La gravedad de esta lesión no reside solo en el desplazamiento, sino en que suele venir acompañada de otras lesiones importantes.
Se asocia con fracturas de la cabeza femoral, rótula o acetábulo, lesiones de ligamento cruzado anterior, y complicaciones graves como lesión en el nervio ciático u osteonecrosis tardía si no se reacomoda la cabeza del fémur a tiempo.
Síntomas:
El dolor es muy intenso y el paciente queda inmovilizado. En la luxación posterior, la pierna se ve más corta y girada hacia adentro. En la luxación anterior (menos frecuente), la pierna rota hacia afuera y el acortamiento es menos evidente.
Manejo:
El médico realizará una Reducción para devolver la cadera a su lugar, usualmente bajo sedación o anestesia. Posteriormente, se verificará con radiografías o tomografía computarizada para detectar fragmentos óseos o fracturas ocultas.
Si no existen otras lesiones agudas, el paciente suele ir a casa con muletas por una semana y controles estrictos con el especialista para evaluar la evolución del cartílago y la cabeza femoral.
